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六君子汤 延长晚期肿瘤患者寿命
http://www.100md.com 2014年9月23日 大众卫生报 2014.09.23
     延长晚期肿瘤患者寿命

    目前,西医治疗肺癌的方法主要有外科手术、放化疗、热疗以及分子靶向治疗等,且取得了一定的成效。但是,临床上很多老年晚期肺癌患者或因自身的病情,或因经济等原因,往往拒绝西医治疗,进而转求中医或中西医结合治疗,我在临床工作中也常常遇到这样的患者。

    9年前,64岁的彭先生因咳嗽、咯血入院检查,经胸片、CT扫描和病检等诊断为“右肺中央型低分化鳞癌”,且肿瘤已侵犯了主动脉、隆突、胸膜,失去了手术机会。可是经过半年的化疗、放疗,彭先生复查CT显示“肿块增大”,且出现了胸水、肾上腺转移、癌胚抗原升高等,彭先生拒绝再次放疗或化疗,要求中药治疗。我以为主健脾扶正为其治疗,虽多次复查显示肿块仍在,但患者至今仍存活,且生活能自理。

    还有一位患者姓刘,4年前被确诊为小细胞肺癌,确诊时已合并肝转移、脑转移,经过放疗、化疗等综合治疗,病情同样没有得到有效控制,3个月后求诊于中医。我同样以中药六君子汤加减为其治疗,自从患者服用中药后,病情就得到了明显控制,且4年来一直很稳定。
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    六君子汤是由人参、茯苓、白术各10克,甘草6克,陈皮3克,半夏5克组成,有益气健脾、燥湿化痰之功效。通过多年的临床观察发现,用中药六君子汤加减治疗老年晚期肺癌,在稳定瘤体、调节机体免疫力、改善临床症状、增加食欲、减轻放化疗毒副作用、延长带瘤生存时间方面有明显效果,能有效控制患者病情,延长患者寿命。

    我不仅将此方用于肺癌的治疗上,还将此方用于其他晚期肿瘤患者,如肝癌、肠癌、淋巴瘤等,同样都取得了很好的疗效。有一位张姓患者,患病毒性乙型肝炎合并肝硬化多年,5年前查出患有巨块型原发性肝癌,曾3次行介入治疗,但仍出现了黄疸、腹水、肝区疼痛、睡眠差、食纳差等症状,我同样给予六君子汤加减维持治疗,患者生存了4年零5个月。

    中医认为,“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”,“有胃气则生,无胃气则死”,“脾胃为后天之本,气血生化之源”,说明脾胃之气充足才是人体正气充足的前提条件之一。而老年晚期肿瘤患者由于年老体衰,阴阳失衡,元气不足,导致脾胃功能渐弱,加之手术、放化疗等造成脏腑功能失调,正气虚衰,使得“气虚不足以推血,则血必有瘀”,瘀毒内结,病情反复不愈或发生肿瘤转移。中药六君子汤是健脾和胃的名方,患者脾胃健运,则气血生化充足,元气得以补充,抗病能力增强,因此,六君子汤可贯穿于老年肺癌治疗的始终。
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    湖南省中医药研究院附属医院

    肿瘤科主任医师 蔡美

    专家简介

    蔡美 医学硕士, 主任医师 ,硕士生导师, 湖南省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员,中华中医药学会肿瘤专业委员会委员,中国医师协会中西医结合专业委员会肿瘤病专家委员会委员,湖南省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,湖南省中医医院肿瘤科医疗质控中心常务副主任。从事中医、中西医结合临床诊疗工作30年,擅长中医药治疗肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、胃肠癌及肝病,在灵活运用中医药配合西医防治肿瘤术后复发转移,增强放疗、化疗及介入治疗疗效,减轻其副反应等方面积累了丰富的经验。, http://www.100md.com